Fibromyalgi

Fibromyalgi VS Hypermobilitet

2011-02-02 23:40 #0 av: Rita-S

Som ett samarbete mellan systersajterna Fibromyalgi och Hypermobilitet presenterar värdarna Tassy och Rita-S en gemensam artikel om fibromyalgi och hypermobilitet: Dessa två sjukdomar genererar i princip identisk smärta, och besvären ter sig såpass lika att man ibland feldiagnosticeras. Vad skiljer då dessa sjukdomar åt? Det får du svar på i denna artikel!

Fibromyalgi


Fibromyalgi syndrom, ofta kallat bara fibro eller FMS, är det som i gamla dagar kallades muskelreumatism. Anledningen till detta "smeknamn" är att många fibropatienter ofta upplever en känslighet för väderomslag liksom en reumatiker. En fibropatient upplever att man inte förstår vad som händer med kroppen, då det ändrar sig fortlöpande fram och tillbaks. Vissa dagar upplever man symptom som sen är som bortblåst dagen efter och man kan i bland undra på om man är galen och inbillar sig alltihop.


En snabb överblick av de vanligaste FMS-symptomen:

Tenderpoints, i allt 18 olika punkter på kroppen där en patient med fibro reagerar med stark smärta vid lindrigt tryck.
Värk - på många ställen eller som flyttar omkring i kroppen
Trötthet/kraftlöshet
Ofunktionell sömn; vaknar inte utvilad
Stelhetskänsla
Närminnesstörningar
Koncentrationsproblem; svårt att finna ord
Yrsel, balansproblem
Huvudvärk
Irritabilitet, humörsvängningar, "kort stubin", psykisk stresskänslighet
Domningar, stickningar
Slemhinnebesvär - ögon, mun, näsa, underliv.
Svullnadskänsla
Ljuskänslighet
Luktkänslighet
Ljudkänslighet
Feberkänsla, ibland kokande känsla i kroppen; ömsom kall och varm; svettningar
Colon irritabile symtom (IBS)
Täta vattenkastningar
Hjärtrytmrubbning och/eller andningssvårigheter; tillfälligt
Illamående
Kroppsklåda
Vadkramper, spec. nattetid
Ofrivilliga muskelryckningar
Nedstämdhet kopplad till värkintensiteten
Dimsyn och svårigheter att fixera blicken
Kalla fingrar och tår
Infektionskänslighet, särskilt herpesvirus
Diffusa hudreaktioner
Av dessa kan man ha flera utav symptomen i större eller mindre grad, från dag till dag och timme till timme.

En annan gemensam nämnare är att det går inte att peka ut något medikament som garanterat fungerar. Vissa medikamenter blir testade då dom överlag har en generell bra funktionalitet för patienter med fibro, men man kan lika gärna uppleva att man provar alla som en utan effekt. Mediciner som vanliga värktabletter, starkare värktabletter, morfinpreparat i form av tabletter eller plåster, även morfinpump inopererat och för vissa används till och med neurologiska preparat och mediciner för epilepsi.

Allt detta ligger till grunden för att man i dagsläget inte vet varför någon får fibromyalgi. Man kan inte peka ut orsaken och det blir då rena gissningar på vad som kan fungera. Det samma blir fallet med olika behandlingsformer som fysioterapi, naprapat, osteopat, massage, akupunktur, vattengympa, träningar i alla dess former, värme eller kylbehandlingar. Att leta reda på det som fungerar för den enskilda patienten blir en uppgift som kan ta modet från den mest ihärdiga läkare. Till detta hör även att den allmänna läkarens utbildning inom problem som just fibromyalgi syndrom är något bristfällig och mycket ervärvas via egenstudier, i allafall enligt dom läkare undertecknade har talat med om ämnet.


Hypermobilitetssjukdomar


Överörlighetsbesvär generar också kronisk smärta, men denna är mer lokaliserad till lederna och vävnaderna runtomkring dessa. Vid överbelastning eskalerar smärtan dock ut i hela kroppen och inflammationer kan uppstå som är nästintill identiskt med FMS-smärta.

Vanliga hypermobilietssymptom:

Kronisk värk som kommer och går i olika delar av kroppen
Trycköm över muskler och leder
Trötthet/kraftlöshet
Ofunktionell sömn; vaknar inte utvilad
Stelhetskänsla
Närminnesstörningar
Koncentrationsproblem; svårt att finna ord
Yrsel, balansproblem
Huvudvärk, migrän
Irritabilitet, humörsvängningar, "kort stubin", psykisk stresskänslighet
Domningar, stickningar
Slemhinnebesvär - ögon, mun, näsa, underliv.
Svullnadskänsla
Ljuskänslighet
Luktkänslighet
Ljudkänslighet
Feberkänsla
Dysautonomi
IBS-liknande mag/tarmbesvär
Hjärtrytmrubbning och/eller andningssvårigheter; tillfälligt
Illamående
Nedstämdhet kopplad till värkintensiteten
Kalla fingrar och tår
Infektionskänslighet
Nervryckningar och muskelkramper


Hypermobilitetssymptom som inte ingår i FMS-problematiken:

Luxationer och subluxationer
Återkommande problematik med stukningar/vrickningar
knakade leder
ökat blödningsbenägenhet (blåmärken, riklig mens, näsblod, svårläkta sår)
Tydligt samband mellan försämrat tillstånd och överbelastning av kroppen
överrörlighet

Av Rita-s och Tassy, värd för Hypermobilitet Ifokus

P10100952.jpg

//Rita, sajtvärd på Husmorstips,  fibromyalgi och julen, medarbetare på Lantdjur
Följ min julblogg,  bloggen och min hemsida

Anmäl
2011-02-10 22:02 #1 av: miffo

Trevlig sammanfattning

Anmäl
2011-02-12 13:40 #2 av: cajzzza

Intressant läsning!

Mycke lärorik, framförallt eftersom jag trodde att hypermobiliet/hypermobilietssymptom bara var/betydde överrörlig. Inte visste jag att det innefattade så mkt mer.

Tack!

Anmäl
2011-02-12 21:41 #3 av: Chestnut

Hypermobilitet innebär kort och gott att du är överrörlig i en eller flera leder. Men finns det en generell överrörlighet i kombination med smärtproblematik rör det sig om något hypermobilitetssyndrom. Vilket innebär att många med fibromyalgi och överrörlighet troligen inte har fibromyalgi utan HMS (eller något annat syndrom som innefattar hypermobilitet).

Mer om detta finns på Hypermobilitet iFokus Glad

Med vänliga hälsningar
Chess

Anmäl
2011-02-12 21:51 #4 av: kkarinn

är hypermobilitet samma sak som Eanlos danlos syndrom?

Anmäl
2011-02-12 21:51 #5 av: kkarinn

är hypermobilitet samma sak som Eanlos danlos syndrom?

Anmäl
2011-02-12 21:55 #6 av: Rita-S

Det är väl kanske mer så att EDS är en form av hypermobilitet om jag inte tar fel?

//Rita, sajtvärd på Husmorstips,  fibromyalgi och julen, medarbetare på Lantdjur
Följ min julblogg,  bloggen och min hemsida

Anmäl
2011-02-12 22:06 #7 av: Chestnut

#4 Nej. På ett fåtal hemsidor anges EDS som "ledöverrörlighet" vilket är helt fel. EDS är en kollagendefekt som kan (och oftast) yttrar sig som bland annat generell överrörlighet. Men alla med EDS är inte hypermobila. Vid de flesta former har man dock ökad blödningsbenägenhet, generell överrörlighet och ökad hudtöjbarhet. Dessutom krävs släkthistorik med dessa symptom för att få diagnos.

Har man "bara" smärtor, hypermobilitet och eventuellt något elastisk hud är det troligare att det rör sig om HMS.

Mer om EDS här och om HMS här

Med vänliga hälsningar
Chess

Anmäl
2011-02-12 23:54 #8 av: [Tassy]

#6 Korrekt.

Ehlers Danlos är en ovanlig genetisk sjukdom som bland annat innefattar överrörlighet, men den diagnosen innefattar mycket mer än så.

Summa summarum blir alltså som Rita säger: ehlers danlos är en form av hypermobil sjukdom. Hypermobilitetssyndrom är en mildare och vanligare variant av hypermobil sjukdom.


Anmäl
2011-04-06 18:07 #9 av: cajzzza

Har återigen funderar på detta, skillnader och likheter mellan Fibro och hypermobilitet....

Mina läkare har tidigare trott att jag haft någon form av reumatiska besvär. Men den senaste läkaren jag träffade tyckte att det tydde mer på Fibro.

Men nu när jag läser mina journaler mer ingående så nämns det ofta hur rörlig/överrörlig jag är...

 

Så nu underar jag.
Kan man ha fibro och vara överrörlig?
Eller om man är överrörlig så är det mer sannolikt att man har Hypermobilitetsyndrom?

 

Jag funderar på detta, eftersom alla mina andra symtom stämmer in på både fibro och hyper.m.syndrom... Så det verkar som att det är överrörligheten som kanske avgör, eller?

 

Anmäl
2011-04-06 18:24 #10 av: Chestnut

#9 Teoretiskt sett så ja, du kan ha både fibro och HMS/EDS. Men är du överrörlig och har värk klassas det som HMS och en fibrodiagnos baserat på det vore fel.

Med vänliga hälsningar
Chess

Anmäl
2011-04-06 21:20 #11 av: cajzzza

Mitt "ursprung" är att jag har smärta (och värk).

Och jag har reagerat på tenderpointsen. och även många av de övriga syntomen som finns på båda sjukdomarna...
Sen har de ju nu också sett att jag är överrörlig.

Så teoretiskt sett så skulle det kunna vara så att jag har båda!?
Varken tenderpoints eller överrörlighet utesluter det andra?

Anmäl
2011-04-07 07:10 #12 av: Chestnut

#11 Teoretiskt sett så ja det kan vara båda. MEN överrörlighet + värk = HMS, inte fibro utan fibro är då en felaktig diagnos eftersom värken kan förklaras med HMS (fibro sätts när man kan utesluta andra orsaker). Jätteluddigt, jag vet!

Har du hyperelastisk hud? Svårläkta ärr? Lätt för blåmärken/riklig mens? Ofta näsblod? Släktingar som är överrörliga med problematik som påminner om din?

Med vänliga hälsningar
Chess

Anmäl
2011-04-07 08:09 #13 av: cajzzza

Jätte tack för svaren!

hyperelastisk hud? inte vad jag tänkt på
Svårläkta ärr?  Ja
Lätt för blåmärken/riklig mens? Ja
Ofta näsblod? nej, däremot går blodkärlen i näsan sönder, som om jag snytit mig för mycket...
Släktingar som är överrörliga med problematik som påminner om din? Inen i släkten har liknande, finns inte heller reumatis eller firbo...

Och som du #12 skriver, det är lite suddigt.
Så läkarna borde utesluta HMS innan de ev sätter en fibro diagnos på mig!?

 

Anmäl
2011-04-07 09:57 #15 av: Chestnut

#13 Ja, de bör utesluta HMS innan de sätter fibrodiagnos absolut! Behandlingen skiljer sig lite grann, är man överrörlig är det superviktigt att lära sig hur man ska använda sin kropp för att undvika skador.

Vill du läsa mer om HMS är du välkommen in på Hypermobilitet iFokus, vi har säkert flera artiklar du finner läsvärda.

Med vänliga hälsningar
Chess

Anmäl
2011-04-07 10:08 #16 av: hellah

I undersökningar som gjorts visar det sig att de flesta med fibromyalgi är överrörliga (75% tror jag  ?). Som jag förstått det är överrörlighet en (av flera) riskfaktorer för att utveckla fibromyalgi. Fibromyalgi är enligt senaste forskningsrön en neurologisk sjukdom, där smärtsystemet/centrala nervsystemet inte funkar som det ska.

Vad skulle jag ha för nytta av att få diagnosen HMS istället för fibro? Finns det någon behandling för HMS? Varifrån kommer smärtan vid HMS ?

Anmäl
2011-04-07 10:17 #17 av: Chestnut

#16 Det är fullt möjligt att så många som 75% av de med fibromyalgi är överrörliga. Och jag vågar påstå att minst 50% av dessa är feldiagnostiserade.

Klassas man som HMS:are eller EDS typ 3 eller liknande då är det väl självklart att man ska få det som diagnos?! Det är ju det som är "rätt" då. Fibromyalgi ska sättas som diagnos när man har uteslutit andra orsaker.

Eftersom smärtan då kommer från kass bindväv/överansträngning och man då VET varför man har ont (vilket man inte vet vid fibro) så kan man lättare rikta in sjukgymnastik på att stabilisera kroppen. Ökad stabilitet = mindre smärta. Sen har många med HMS/EDS nervsmärtor också och de är visserligen inte så lätta att påverka med sjukgymnastik.. Men muskel- och ledsmärtor!

Eftersom överrörlighet bidrar till ökad skadefrekvens och mer komplicerat förlopp vid skador är det viktigt att identifiera patienter med hypermobilitesproblematik för att på så sätt lära dem att förhålla sig till sin kropp och på så sätt minska skaderisken.

Dessutom får man då ett större stöd från sjukvården, många upplever att de blir betydligt mer betrodda eftersom det är något läkarna kan förstå och se organisk orsak till. Önskvärt vore att alla med smärtproblematik skulle mötas av samma förståelse, oavsett diagnos men så är inte fallet.

Ytterligare en sådan sak är att det är lättare att få ortoser som i många fall är jättebra hjälpmedel ifall man har en diagnos som stödjer det faktum att man är hypermobil.

Med vänliga hälsningar
Chess

Anmäl
2011-04-07 14:26 #18 av: [Maine]

#16  Var hämtar du de siffrorna?

Anmäl
2011-04-07 14:29 #19 av: Chestnut

Vill bara förtydliga mitt inlägg #17 lite grann, det är fullt normalt att vara överrörlig i ENSTAKA leder och/eller lättare överrörlighet. För att man ska höra till HMS/EDS krävs det en generell överrörlighet och att det är mer än "lite grann".

Med vänliga hälsningar
Chess

Anmäl
2011-04-07 14:31 #20 av: [Maine]

#19  Ok, men det var ändå ganska höga procent på feldiagnoser och överrörlighet, så jag bara undrade var du fann dem? Jag ska utredas pga min värk, och jag läser allt med intresse! Glad

Anmäl
2011-04-07 14:40 #21 av: Chestnut

#20 Det var #16 som påstod att 75% var överrörliga Obestämd Min siffra (50% av dessa) är en kvalificierad gissning baserad på diskussioner med en läkare som verkligen brinner för det här med EDS kontra fibro.

Med vänliga hälsningar
Chess

Anmäl
2011-04-07 14:59 #22 av: [Maine]

#21  Oj, det inlägget missade jag, jag läste bara ditt! :)

Då frågar jag väl #16 då, var denne sett siffrorna.

Anmäl
2011-04-09 16:33 #23 av: hellah

#22 Tyvärr mitt minne är selektivt och blir bara sämre. Kommer inte ihåg var jag såg det, men hittar en nyare artikel som visar att min siffra troligen var fel ;-)

Robert D Gerwin, MD och docent i neurologi, USA
Om myofasciellt smärtsyndrom och fibromyalgi

FM vs. MPS
Dr Gerwin föreläste till största delen om myofasciellt smärtsyndrom, MPS, men talade även om FM, då han menar på att de båda sjukdomarna återigen håller på att närma sig varandra, detta på grund av förekomsten av central sensitisering respektive perifer sensitisering. 

Överrörlighet
I samband med FM tog han upp detta med överrörlighet.
Runt 10-30 % av FM-patienterna är överrörliga. 60 % av de som är överrörliga lider av FM så Gerwin påpekar att det antagligen föreligger ett diagnostiseringsproblem här. 

Från http://www.fibromyalgi.se/1/1.0.1.0/396/1/

 

#17 Jo, jag vet varför jag har ont, eftersom jag satt mig in i hur fibromyalgismärtan fungerar, och hur min kropp fungerar (inkl överrörligheten).

 

Anmäl
2011-04-09 18:22 #24 av: Chestnut

#23 Där tvistar de lärda Flört 

Det finns (så vitt jag vet, rätta mig gärna om jag har fel! är ett tag sen jag engagerade mig i att läsa på om fibro) INGA studier som visar på EN orsak till fibromyalgi eller något sätt att påvisa organiska "fel" som orsakar fibromyalgi. Så hur kan du då veta hur fibromyalgismärta fungerar om inte ens forskare gör det? (hur din egna kropp fungerar förstår jag att du förstår Glad)

Sen undrar jag vad som menas med citat> "...så Gerwin påpekar att det antagligen föreligger ett diagnostiseringsproblem här." <slutcitat. vad för något diagnostiseringsproblem syftar han på? Menar han att hypermobilitet hör till fibro?

Med vänliga hälsningar
Chess

Anmäl
2011-04-11 11:54 #25 av: hellah

Forskare är rätt överens om HUR fibromyalgismärtan fungerar, men ingen vet exakt varför sjukdomen bryter ut.

Anmäl
2011-04-11 14:12 #26 av: Chestnut

#25 Vore jättesnällt om du kunde länka till någon studie/rapport som förklarar hur fibrosmärta fungerar! Glad

Med vänliga hälsningar
Chess

Anmäl

Det finns en till kommentar till den här diskussionen. Den är bara synlig för medlemmar på iFokus. För att läsa kommentaren, logga in eller registrera dig på iFokus.